Как правильно пользоваться небулайзером в домашних условиях?

Простые медицинские манипуляции

Патологии верхних дыхательных путей часто диагностируют и у взрослых, и у детей. Проведение ингаляций с помощью небулайзера признано одним из результативных методов терапии. Они облегчают дыхание, ускоряют отхождение мокроты при ОРЗ/ОРВИ, избавляют от кашля, лечат грибковые поражения слизистой, являются средством профилактики приступов бронхиальной астмы, поддерживают иммунитет.

Преимущество ингаляций в том, что их можно проводить в домашних условиях, особенно маленьким детям. Чтобы терапевтический эффект был максимальным, следует знать, как пользоваться небулайзером.

Небулайзер: что это

Небулайзер – прибор для ингаляций, в основе которого лежит непрерывное дисперсное распыление вдыхаемого фармакологического средства.

Слово образовано от латинского «nebula», означающее туман, облако. Это не случайно. Принцип действия устройства заключается в рассеивании лекарства/минеральной воды на мельчайшие частицы (по аналогии с туманом, облаком), беспрепятственно проникающие в глубь дыхательных путей.

Для лечения и профилактики патологий органов дыхания используют компрессорные, ультразвуковые и мембранные небулайзеры.

В компрессорных небулайзерах можно использовать любые фармакологические препараты, в том числе гормоны и антибиотики. Ингаляции безопасны даже для детей грудного возраста.

Алгоритм работы с небулайзером

Важно владеть информацией о том, как правильно делать ингаляцию и пользоваться прибором. Предлагаем вам пошаговый алгоритм работы с небулайзером:

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Соберите прибор по инструкции. В базовой комплектации есть компрессор, стаканчик для лекарства, маска для лица или мундштук, соединительные трубки. Соедините комплектующие, не забыв проверить воздушный фильтр.
3. Приготовьте лекарство. Рекомендуется пользоваться аптечным лекарством, расфасованным в одноразовые небулы. Если самостоятельно разводится препарат, то берется 0,9% раствор NaCl. Вещество из ампулы/флакона с помощью стерильного шприца разводится физраствором до объема 4 мл.
4. Налейте подготовленную лекарственную смесь в емкость, присоедините её (стакан) к трубке небулайзера, надев сверху маску, соответствующую размеру пациента. Допускается использование мундштука (особенно взрослым больным).
5. Включите аппарат, следя за тем, чтобы стаканчик с лекарственным веществом занимал строго вертикальное положение.
6. Проводите ингаляцию до тех пор, пока перестанет выходить пар. В среднем сеанс длится около 10 минут.
7. Дождитесь полного остывания устройства, вымойте комплектующие в теплой кипяченой воде. Обсушите прибор, уберите его в упаковку.

Основные правила проведения ингаляций небулайзером представлены в инструкции по применению, прилагаемой к упаковке.

Особенности применения у детей

Главное правило применения небулайзера детям – предварительная консультация участкового педиатра. Только врач может назначить лекарственный препарат, грамотно рассчитав его дозировку. Самолечение недопустимо.

Неонатологи рекомендуют делать ингаляции даже грудничкам. Показанием для процедуры являются при простудных заболеваниях, покашливании, насморке, а также при наличии дистресс-синдрома новорожденных, спровоцированного недостаточным содержание сурфактанта.

Перед проведением процедуры у ребенка постарше (от 6 мес и более) может возникать страх, поскольку техника издает явно выраженный шум. Сейчас выпускают небулайзеры в виде игрушек. Перед процедурой предоставьте возможность познакомиться с устройством, поиграть, что избавит от последующих проблем. Первые несколько сеансов могут пройти не так, как должно быть, со временем ребенок привыкнет, успокоится, будет правильно дышать. Польза будет существенна.

Существует ряд противопоказаний к проведению ингаляций детям:

• склонность к возникновению кровотечений из носа или легких;
• ангина, сопровождающаяся гнойным налетом;
• наличие патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
• беспокойство, раздражительность ребенка;
• повышение температуры до фебрильных значений.

Не допускается использование минеральной воды или медикаментозных средств, в основе которых есть масло.

Если во время сеанса проявились следующие признаки: болевой синдром в грудине, удушье, головокружение или обморок – нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Особенности применения у взрослых

Специалисты обращают внимание пациентов на ряд важных нюансов, которые следует учесть при пользовании небулайзером:

• делать ингаляции следует через 1 – 1,5 часа после еды или занятия спортом;
• запрещается принимать отхаркивающие средства, полоскать горло перед сеансом;
• нельзя курить за два часа до процедуры, а также спустя 2 часа после нее;
• соблюдать спокойствие, не двигаться во время ингаляции;
• освободить область шеи от вещей, затрудняющих дыхание;
• маска должна плотно прилегать к лицу, что способствует более глубокому проникновению лекарства;
• по окончании сеанса необходимо прополоскать горло теплой водой, детям – выпить небольшое количество жидкости (лучше питьевой воды).

При отсутствии насадки для носа, вдыхание лекарственного пара осуществляется только через ротовую полость. Взрослые должны правильно дышать: задерживать дыхание на 2-3 секунды, затем делать выдох.

Сеанс ингаляции не должен превышать 10 минут. Терапевтический курс составляет обычно 8 – 15 сеансов.

Правила ухода за небулайзером

Любишь кататься, люби и саночки возить – эта известная поговорка подходит и к правилам эксплуатации ингалятора. Воспользовались устройством, тогда будьте добры приведите его в надлежащий вид.

После каждой эксплуатации ингалятор нужно тщательно промывать, 1-2 раза в месяц проводить дезинфекцию. Если прибором пользуются разные лица, то чаще, чтобы внутри мелких деталей устройства не распространялись вредные микроорганизмы.

Техника очистки небулайзера подразумевает следующие действия:

• вымойте руки мыльным раствором;
• разберите ингалятор на части – обычно это маска/мундштук, трубка, распылитель;
• промойте тщательно (в течение минуты) комплектующие в теплой воде (основной агрегат мыть нельзя, его достаточно протереть влажной тряпкой);
• уложите вымытые детали на сухое полотенце, дождитесь полного высыхания;
• высохшие части уберите в упаковку.

Дезинфицировать устройство рекомендуется после каждой третьей эксплуатации или после длительного неиспользования. Для этого достаточно прокипятить небулайзер, то есть подвергнуть термической обработке. Среднее время стерилизации – 10 минут. Перед кипячением убедитесь, можно ли обрабатывать прибор таким образом (это указано в инструкции).

Хранить ингалятор следует завернутым в чистую сухую хлопчатобумажную салфетку. Собрать устройство рекомендуется непосредственно перед процедурой.

Как пользоваться небулайзером: инструкция по применению

Инструкция по применению небулайзера четко определяет правила его использования:

1. Продезинфицировать оборудование, уделяя особое внимание маске.
2. Вымыть руки.
3. Собрать прибор в строгом соответствии с прилагаемой к нему инструкцией.
4. Приготовить лекарственный раствор.
5. Налить готовый препарат в специальную емкость, присоединить ее к трубке прибора и надеть сверху маску.
6. Включить небулайзер. Емкость с лекарственным препаратом должна располагаться строго вертикально.
7. Провести ингаляцию. По времени процедура длится до тех пор, пока не закончится лекарство.
8. Выключить прибор, дождаться его полного остывания.
9. Вымыть все комплектующие небулайзера, высушить.

Чем помогает 

Использование небулайзера помогает облегчить состояние больного при заболеваниях дыхательных путей. Благодаря ингаляциям удается трансформировать сухой кашель во влажный, ускорить период отхода слизи из бронхов, предупредить очередной приступ бронхиальной астмы, купировать воспалительные процессы в легких, устранить заложенность носа.

Общие результаты применения небулайзеров – это не только лечебное воздействие, быстрое выздоровление и моментальное облегчение состояния пациента в период острого течения патологии.

Если такие манипуляции проводить грамотно и по назначению/рекомендации врачей, то они становятся профилактикой заболеваний: можно предотвратить их развитие в период «сезонных простуд», сократить количество приступов бронхиальной астмы, предупредить ларингоспазм.

Показания

Основным показанием для применения небулайзера является бронхиальная астма, независимо от того, что именно спровоцировало ее развитие. Но кроме этого, ингаляционные процедуры будут максимально полезными при:

• острых респираторных заболеваниях, в том числе и вирусных инфекциях, сопровождающихся сильным кашлем;
• насморке (ринит) различного происхождения – вирусного, бактериального, аллергического;
• бронхитах, протекающих в острой или хронической форме;
• синуситах;
• гайморите;
• всех обструктивных заболеваниях, протекающих в хронической форме;
• фарингитах;
• ларингитах;
• пневмониях.

Показанием к использованию небулайзера также являются высокая вероятность проникновения вирусов/болезнетворных микроорганизмов (сезон простуд) в организм, предвестники очередного приступа бронхиальной астмы.

Когда нельзя применять 

Прибор нельзя применять при:

• легочных кровотечениях;
• пневмотораксе рецидивирующего характера;
• прогрессирующем атеросклерозе церебрального типа;
• повышенном артериальном давлении, даже если подобное произошло впервые;
• дыхательной недостаточности;
• некоторых сердечных заболеваниях – например, сердечной недостаточности.

Также запрещено проведение ингаляционных процедур в период восстановления, реабилитации после инсульта.

Интересно, что именно небулайзером можно проводить манипуляцию даже при повышенной температуре тела. Этот прибор работает не так, как паровой ингалятор: лекарственный раствор доставляется в патологический очаг в виде аэрозоля, а не посредством пара.

Как собрать 

Собирать небулайзер нужно по индивидуальной инструкции к прибору, но общий алгоритм будет следующим:

1. В емкость для лекарственного раствора налить подготовленный препарат, предварительно установив распылитель.
2. Закрыть камеру небулайзера крышкой, установить заглушку.
3. К прибору подсоединить трубку воздуховодную.

Далее аппарат включается в сеть, пациент должен надеть маску на лицо, специальную насадку для носа или взять загубник в рот – все зависит от того, для чего именно делается ингаляция. Только после этого нажимается пусковая кнопка и начинается собственно процедура.

Смотрите на видео о том, как собрать небулайзер:

Что можно наливать

В небулайзер можно наливать уже готовые ингаляционные растворы, самыми часто используемыми являются:

• Бронхолитики. Эти препараты оказывают противоастматическое действие – например, Атровент, Сальгим, Беродуал, Беротек. Они подходят для использования и в педиатрической практике, не имеют противопоказаний и оказывают быстрый терапевтический эффект.
• Разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. К таковым относятся Флуимуцил, АЦЦ-инъект, которые устраняют факт скопления мокроты в нижних отделах дыхательных путей, застойные явления в легких. Эти средства отлично взаимодействуют с антибиотиками, поэтому их можно использовать вкупе, если природа происхождения патологии бактериальная.

Врачи рекомендуют параллельно принимать Парацетамол, потому что он снижает токсическое воздействие основного действующего вещества отхаркивающих препаратов (ацетилцистеин) на печень.

• От кашля. Если лечение диагностированного заболевания проводится антибактериальными препаратами, то для ингаляций против кашля рекомендуется применять Лазолван или Амбробене. Они обязательно разводятся физраствором и категорически не используются с другими противокашлевыми средствами.
• Противовоспалительные. Самыми популярными считаются гомеопатические средства типа Малавит и Ротокан, будут полезными спиртовые настои трав, которые быстро снимают воспаление носоглотки, избавляют от болей в горле. Если диагностированы тонзиллит или ларингит, то в небулайзер льют раствор Тонзилгон Н. Такие гомеопатические средства можно использовать даже детям в возрасте до 1 года.
• Фитопрепараты. Они все изготавливаются на основе прополиса, поэтому при имеющейся аллергии на продукты пчеловодства категорически не подходят для применения. Но в остальных случаях такие растворы оказывают почти мгновенный лечебный эффект – купируют воспалительный процесс, устраняют острую боль в горле и бронхах, заживляют микротравмы на слизистой (образуются при интенсивных приступах кашля), снимают отечность гортани, бронхов, слизистой носовых ходов.

Лазолван

Ротокан

• Глюкокортикостероиды, антигистаминные. Оказывают противоастматическое, противоаллергическое и противовоспалительное действие. К наиболее востребованным из этой категории относятся Дексаметазон, Пульмикорт и Кромогексал. Врачи назначают эти препараты одновременно с гормональными средствами, поэтому они противопоказаны к применению в детском возрасте (до 2 лет), в период беременности и кормления ребенка грудью.
• Антибиотики, антисептики. Подбираются в индивидуальном порядке, назначаются лечащим врачом. А что касается антисептических растворов, то лучше выбрать Мирамистин, Фурацилл, Ингалипт, Хлорофиллипт. Ингаляции этими препаратами очень полезны для легких при разных заболеваниях, но при бронхиальной астме их применять категорически запрещено.

Кроме этого, можно для проведения манипуляций использовать противокашлевые препараты, противоотечные и иммуностимулирующие. Неплохой эффект дают ингаляции с минеральной водой («Боржоми», «Нарзан»), но ее следует предварительно подогреть – так уйдет углекислый газ, которым дышать категорически запрещено.

Как правильно заправить, куда заливать лекарство

Чтобы правильно заправить небулайзер лечебным препаратом, нужно:

1. Вытащить специальную емкость из небулайзера.
2. Влить в нее назначенный ингаляционный раствор.
3. Вставить емкость на место.
4. Накрыть крышкой и проверить абсолютно точно вертикальное расположение резервуара.

Заливать лекарство в воздуховодную трубку категорически запрещено.

Как должен работать ингалятор

Ингалятор должен работать «ровно», без рывков и сильного напряжения. Шум во время выполнения ингаляции от прибора может присутствовать или отсутствовать – все зависит от типа прибора, конкретной модели.

Как только небулайзер включается в сеть, начинается подача лекарственного раствора в трубку, нужно приступать к активному дыханию – аэрозольные частицы уже начнут проникать в дыхательные пути. «Плеваться», «рычать», подпрыгивать на ровной горизонтальной поверхности любой тип прибора ни в коем случае не должен.

Как работает ингалятор компрессорный 

Компрессорный ингалятор работает благодаря эффекту Бернулли – конструктивно продумано наличие механизма, который обеспечивает высокое воздушное давление. Лекарственный раствор, сталкиваясь с воздушным потоком, разбивается на частицы размером 15-500 микрон, затем аэрозоль проходит сквозь мембрану и разбивается на более мелкую субстанцию.

Компресс при работе издает достаточно громкие звуки, но это характерная особенность подобных устройств.

Как пользоваться ультразвуковым ингалятором

Особенность ультразвукового ингалятора заключается в том, что он способен измельчать частицы лекарственных растворов практически в пыль, поэтому пользоваться им можно, исключая применения:

• масел;
• экстрактов на масляной основе;
• отвары целебных трав.

Дело в том, что в таких препаратах присутствуют крупные частицы, и они просто не смогут пройти сквозь мембрану, воздуховодную трубку. Результатом будет поломка прибора.

Паровой ингалятор: как пользоваться прибором 

Пользоваться паровым ингалятором следует по привычному алгоритму, но с некоторыми нюансами:

• прежде чем начинать ингаляцию, нужно дождаться прогрева лекарственного препарата;
• температура пара на выходе должна быть в пределах 55 — 65 градусов;
• нельзя пользоваться таким прибором даже при незначительном повышении температуры тела.

Первые 2-3 вдоха пара будут неприятными, покажется, что горло просто обжигается. Но это чувство быстро исчезнет, процедура будет протекать в обычном режиме. Ни в коем случае нельзя снижать температуру пара, потому что в таком случае эффективность манипуляции будет минимальной.

Смотрите на видео о том, как правильно использовать разные типы небулайзеров:

Срок эксплуатации 

Срок эксплуатации небулайзеров составляет 2-5 лет, но в домашних условиях ими пользуются гораздо дольше – 10 лет и более. В принципе, это не запрещено, но необходимо следить за тем, насколько корректно работает оборудование, сохраняется ли временной промежуток для распыления лекарственного раствора по сравнению с «исходной позицией», а также своевременно менять фильтры.

От чего зависит продолжительность работы 

Продолжительность работы зависит от того, какой тип небулайзера используется для ингаляций: чаще всего выходят из строя компрессорные приборы, ультразвуковые отличаются длительным сроком эксплуатации, но с ними не получится проводить большинство ингаляций (с маслами, отварами трав, суспензиями и так далее).

Правила хранения

Хранится оборудование рассматриваемого типа в сухом виде, после каждого применения его нужно тщательно промывать. Складывается небулайзер в коробку или «прячется» в специальный чемодан.

Нельзя допускать падения прибора, нанесения по нему ударов, нежелательно, чтобы на него попадали прямые солнечные лучи.

Сервисное обслуживание 

Так как небуайзеры относятся к категории сложного медицинского оборудования, производители дают гарантию на 12 месяцев с момента продажи. Соответствующий документ (гарантийный талон) должен выдаваться продавцом аптеки вместе с инструкцией и упаковкой.

Если в течение указанного срока произошла поломка, то производитель осуществляет замену оборудования, но только в том случае, если будут отсутствовать видимые/внешние дефекты.

Если произошло повреждение не корпуса, а воздуховодной трубки, маски, загубника, то эти элементы подлежат замене – они продаются в качестве запчастей в аптеках. Специалисты рекомендуют эти комплектующие вообще менять не реже одного раза в 12 месяцев, даже если они внешне находятся в идеальном состоянии.

Как правильно делать ингаляции небулайзером ребенку

Ребенку делать ингаляции небулайзером следует по такому же принципу, что и взрослым, но правильно будет дополнительно соблюдать следующие рекомендации педиатров:

• заранее стоит «познакомить» ребенка с прибором – включать его, дать потрогать, чтобы малыш привык к звукам;
• первые сеансы лучше проводить вместе со взрослым, предлагая воспользоваться маской поочередно;
• даже если сначала ребенок будет плакать, ингаляцию прерывать и тем более прекращать курс лечения не стоит – все равно польза будет ощутимой.

Детям нельзя проводить ингаляции небулайзером при:

• диагностированной ангине, если она сопровождается образованием гнойного налета;
• повышении температуры тела до субфебрильных показателей и выше;
• подтвержденных заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• патологиях органов дыхания, протекающих в тяжелой форме;
• частых кровотечениях из носа, склонности к этому.

Если ребенок беспокоен, капризничает, раздражается по любому поводу, то это повод отменить ингаляционную процедуру и сначала успокоить больного. Педиатры назначают меньшее количество лекарства на одну процедуру, поэтому по времени она будет составлять максимум 3 минуты.

Ингаляционная терапия при заболеваниях 

Ингаляционная терапия при различных заболеваниях длится в среднем 3-5 дней из расчета 3 манипуляции в сутки. Но назначения лекарственных препаратов должен делать врач, потому что нужно учитывать симптомы и тяжесть течения заболевания.

При кашле, бронхите

При кашле, в том числе возникшем на фоне прогрессирующего бронхита, ингаляции должны привести к разжижению мокроты и активному ее выведению из бронхов. Поэтому в назначениях фигурируют Лазолван, Мукалтин, Амброксол. И если первый препарат используется только после его разведения физраствором, то два других продаются уже в виде ингаляционных растворов и сразу готовы к использованию.

Если кашель усиливается, появляются признаки обструкции, то обычно применяют Беродуал. По мере облегчения состояния больного лекарственные препараты отменяют, а полученные результаты поддерживают ингаляциями с минеральной водой.

Ларингите

Это заболевание опасно тем, что может стремительно развиться и спровоцировать ларингоспазм – отек горла, приступ удушья. Поэтому ингаляции небулайзером назначаются буквально с первого дня развития патологии, а лекарственные препараты выбираются только лечащим врачом.

Интересно, что они будут назначены в определенной последовательности – противоотечные, отхаркивающие, противокашлевые. Соблюдать очередность применения медикаментов обязательно.

Если ларингит протекает в легкой форме, или развитие заболевания остановилось и уже начался процесс выздоровления/восстановления, то полезными будут ингаляции с минеральной водой.

Фарингите 

Особенность ингаляционной терапии при фарингите заключается в последовательном применении конкретных лекарственных препаратов. Их подбирает врач, а сам больной должен следить за своим состоянием: как только наступает этап облегчения, нужно будет сообщить об этом своему лечащему врачу и получить новые назначения.

Так как лечение проводится с применением сразу нескольких лекарственных препаратов, курс терапии не длится более 3 дней. По окончании этого срока врач порекомендует проводить ингаляции с минеральной водой, Мирамистином или другими антисептиками.

Насморке 

Если ингаляции небулайзером делаются при насморке, то можно для них использовать и сосудосуживающие препараты типа Нафтизина, Називина, и раствор пищевой соды. Манипуляции помогут избавиться от отека слизистой, снимут заложенность носа, избавят от головных болей.

Важно после каждой процедуры промывать и дезинфицировать небулайзер, потому что риск распространения вирусов, бактерий при использовании прибора другими членами семьи очень большой.

Как пользоваться аэрозольным ингалятором

Аэрозольные ингаляторы относятся категории карманных и пользоваться ими очень просто:

1. Перевернуть баллончик.
2. Встряхнуть его несколько раз.
3. Вставить в рот мундштук.
4. Нажать на него и одновременно сделать глубокий вдох.

Препарат сразу же распыляется в глотку и попадает в дыхательные пути. После выполнения вдоха рекомендуется задержать дыхание на несколько секунд для более глубокого проникновения лекарства в патологический очаг.

Mediccare.ru